आपकी बीमा कंपनी द्वारा आपके स्वास्थ्य बीमा दावे को अस्वीकार क्यों किया गया?

Why did your insurance company reject your health insurance claim?
Sanjeev Khurana, M - 9888314999
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नमस्कार मित्रो,
हमने बहुत बार लोगों को यह कहते सुना है के हमने हेल्थ इन्शुरन्स पालिसी ली थी पर जब हमने क्लेम करने के लिये दावा किया को कंपनी ने हमारा क्लेम रिजेक्ट कर दिया। क्या अपने कभी सोचा है उन लोगो का क्लेम का दावा इन्सुरेंस कंपनी ने क्यों खारिज किया? शायद कही न कही इसी डर के कारण आप लोग भी इन्शुरन्स पालिसी नहीं लेते।

तो आइए आज हम आपको इसके बारे में विस्तारपूर्वक जानकारी देते है।


दोस्तों,
अगर आप हेल्थ इन्शुरन्स  पालिसी ले चुके है या लेने वाले है तो आपको अपने  हेल्थ इन्शुरन्स की टर्म एंड कंडीशन्स के बारे में जानना बहुत जरुरी है। अगर आपका एजेंट आपको नहीं बता कर गया है के हेल्थ इन्शुरन्स क्लेम करने के वक़्त आपको किन किन बातों का धयान रखना होता है और वह कौन सी टर्म एंड कंडीशन होती है जो कोई भी हेल्थ इन्शुरन्स कंपनी क्लेम देते टाइम धयान में रखती है, तो आये आज हम आपको बताते है।

अगर आप नीचे दी गयी जानकारी को धयान से पड़ते है, तो आपका हेल्थ इन्शुरन्स क्लेम कभी भी रिजेक्ट नहीं होगा !
  • दोस्तों, कोई भी हेल्थ इन्शुरन्स क्लेम करने के लिए कम से कम 24 घंटे हॉस्पिटल में दाखिल रहना जरुरी होता है। यदि आपका हॉस्पिटलाइज़ेशन 24 घंटे से कम है,तब बीमा कंपनी आपके दावे को खारिज कर देगी। 
  • अगर आप कोई भी नई हेल्थ इन्शुरन्स पालिसी खरीद रहे है तो आप पहले दिन से  सिर्फ एक्सीडेंट का ही क्लेम ले सकते है न के किसी प्रकार की  बीमारी का।
  • आप पॉलिसी शुरू होने के 30 दिनों के दौरान अस्पताल में भर्ती होने पर अपनी हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी से कोई  भी क्लेम  प्राप्त नहीं कर सकते हैं।
  • प्रत्येक हेल्थ इन्शुरन्स में रोगों की एक सूची होती है जो पॉलिसी की शुरुआत से पहले 2 वर्षों के दौरान कवर नहीं किए जाएंगे। (इस रोगों की जानकारी आप इन्शुरन्स कंपनी की वेबसाइट पर जा कर देख सकते है।)
  • दोस्तों , अगर आपको हेल्थ इन्शुरन्स  पालिसी लेने से पहले कोई भी बीमारी है, तो इन्शुरन्स कंपनी उस बीमारी को पहले चार साल कवर नहीं  करेगी , मतलब आप उस बीमारी का क्लेम पालिसी शुरू होने से लेकर चार साल तक नहीं ले सकते, कंपनी आपकी वह बीमारी आपकी पालिसी के लगातार चार साल तक चलने के बाद ही कवर करेगी।
  • कुछ ऐसे रोग भी होते है जिनको हेल्थ इन्शुरन्स कंपनी कभी भी कवर नहीं करती, मतलब इस रोगो के क्लेम का लाभ आपको कभी नहीं मिलेगा। (इस रोगों की जानकारी आप इन्शुरन्स कंपनी की वेबसाइट पर जा कर देख सकते है।)
  • अगर आप अधिक मात्रा में धूम्रपान करते है या फिर मदिरा सेवन करते है या अन्य कोई भी नशा करते हैं या आपको कोई ऐसा रोग है जो अपने पालिसी लेते वक़्त अपने नहीं बताया तो इन्शुरन्स कंपनी आपके क्लेम का दावा खारिज कर सकती है तथा आपकी पालिसी भी कैंसल कर सकती है। फिर चाहे आपकी पालिसी कितने भी सालों  से लगातार क्यों न चल रही हो। 
अधिक जानकारी के लिए कृपया अपनी स्वास्थ्य बीमा कंपनी की वेबसाइट अवश्य  देखें। प्लान और कंपनी के अनुसार टर्म और शर्तें अलग- अलग हो सकती हैं।


यदि आप स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी की तलाश कर रहे हैं, तो आप मुझसे संपर्क कर सकते हैं।
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Sanjeev Khurana
M - 9888314999


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